본 논문의 제1저자의 석사학위 논문의 일부를 발췌한 것임.
This article is based on a part of the first author's master's thesis from Chosun University.
The purpose of this study was to investigate the use of schoolbags and the prevalence of musculoskeletal symptoms among elementary school children and to identify factors associated with relative schoolbag weight and musculoskeletal symptoms.
A descriptive correlation study was conducted with 228 elementary school children in grades 4-6. A self-administered questionnaire was used for data collection. Descriptive statistics, t-test, ANOVA, χ2-test or Fisher’s exact test, logistic regression analysis were used for data analysis.
Mean relative schoolbag weight (RSW) was 6.40%. Among participants, 13.2% carried more than 10% of their RSW. Only 49.6% of participants organized the contents in their school backpack correctly. Musculoskeletal symptoms were reported by 42.5% of participants. Results from logistic regression analysis identified grade was a significant factor predicting RSW, and gender, RSW, and using a locker were significant factors predicting musculoskeletal symptoms among schoolchildren.
Although RSW of school children in this study was within the currently recommended load limit, a considerable proportion of school children were not following guidelines for safe schoolbag use. An effective schoolbag safety campaign for parents, students, and teachers needs to be developed and evaluated to prevent possible musculoskeletal symptoms related to schoolbag use.
아동의 척추나 허리통증은 흔한 증상으로, 1년 유병률은 세계 여러 국가에서 7%-58%로 다양하게 보고되고 있으며[
아동의 근골격계 증상은 나쁜 자세[
따라서 안전한 책가방 사용에 대한 권고로 미국소아과학회[
외국에서는 책가방의 무게 및 책가방 사용습관과 근골격계 증상과 관련된 연구가 활발하게 이루어지고 있다. 최근의 연구들은 책가방의 무게[
반면, 이와 관련된 국내 연구는 몇 편밖에는 찾아볼 수가 없었다. 국내 연구는 주로 가방무게와 통증과의 유무에 관심을 두었고, 책가방의 사용습관과 근골격계 증상과의 관계에 대한 연구였으며[
본 연구의 목적은 연구 대상자의 특성과 상대적인 책가방 무게(책가방의 무게가 체중의 몇 %를 차지하는지를 의미함) 및 근골격계 증상과의 관계를 파악하고, 상대적인 책가방 무게 및 근골격계 증상에 미치는 요인을 파악하고자 함이다. 구체적인 목적은 다음과 같다.
1) 연구대상자의 책가방 무게 및 책가방 사용 관련 특성과 근골격계 증상을 파악한다.
2) 연구대상자의 일반적 특성 및 책가방 사용 관련 특성에 따른 상대적인 책가방 무게의 차이를 파악한다.
3) 연구대상자의 일반적 특성 및 책가방 사용 관련 특성에 따른 근골격계 증상과의 관련성을 파악한다.
4) 연구대상자의 상대적인 책가방의 무게 및 근골격계 증상에 영향을 미치는 요인을 파악한다.
본 연구는 초등학생들의 상대적인 책가방 무게 및 근골격계 증상에 미치는 요인을 파악하기 위한 서술적 상관관계 연구이다.
G시에 소재하는 초등학교 중 임의로 선정한 2개의 초등학교 4-6학년 학생으로 대상자 선정기준은 다음과 같다.
1) 담임선생님이 동의한 반의 학생
2) 학부모의 서면동의를 얻은 학생
3) 학생이 자발적으로 참여하기를 동의한 학생
4) 글을 이해하고 쓸 수 있는 학생
35개 학급 중 담임선생님이 연구 참여에 동의한 14학급(4학년 5개반, 5학년 4개반, 6학년 5개반)의 학생 327명 중 학부모의 서면동의서를 받지 못한 68명을 제외한 259명에게 자발적인 참여 의사에 대한 서면동의서를 받고 설문지를 배부한 후 회수를 하였다. 이 중 응답이 불성실하거나 불완전한 설문지 31부를 제외한 228명의 대상자가 본 연구를 위한 분석에 포함되었다. G*Power 3.1 Window 프로그램[
국내외 책가방 사용 관련 문헌고찰과 선행연구[
정형외과 의사 2인, 보건교사 1명, 교사 1명을 포함한 4인의 전문가에게 설문지의 내용타당도를 검증받았다. 자문 결과를 반영하여 학생의 문항 이해도를 높이기 위해 문항에서 중요한 단어에 밑줄을 그어 내용을 강조하였다. 본 조사를 실시하기 전에 4학년에서 6학년 학생 중 총 15명에게 예비조사를 실시하여 문항의 가독성 및 이해도를 검토하였다.
대상자의 나이, 성별, 학년, 건강상태, 방과 후 운동시간, 방과 후 TV 시청시간, 방과 후 컴퓨터 사용시간, 방과 후 앉아서 공부하는 시간을 포함한 총 8문항으로 구성 되었다. 책가방 무게, 학생의 체중, 키는 연구자와 연구보조자가 직접 측정하여 기록하였다.
책가방의 무게와 체중은 디지털체중계(DB-108R)로 100 g 단위까지 측정하여 기록하였다. 책가방의 무게 측정 시 가방 속에서 책을 꺼내지 않은 상태 즉, 아침 등교 시의 상태 그대로 책가방을 메고 체중을 재고 그 다음에는 책가방을 벗고 체중을 측정한 후 키를 재었다. 키는 발뒤꿈치에서 머리끝 두 정점까지의 높이를 측정한 것인데 키를 잴 때는 똑바로 서서 가슴을 펴고, 턱은 약간 당겨서 머리 뒤, 등, 엉덩이, 발뒤꿈치가 일직선이 되도록 하고, 시선은 정면을 보도록 하였다. 키는 신장계(삼화계기 알루미늄)로 100 mm 단위까지 측정하여 기록하였다. 상대적인 책가방의 무게는 책가방의 무게가 체중의 몇 %를 차지하는지를 의미하는 것으로 (책가방의 무게/체중)×100의 식을 사용하여 계산하였으며, 안전한 책가방의 무게 기준을 선행연구에 근거하여[
책가방 무게, 체중, 키 측정 시 학생은 가벼운 여름 일상복을 착용한 상태(잠바나 재킷 그리고 신발은 착용하지 않은 상태)로 측정하였다. 평상시의 가방무게에 대한 정확한 측정을 위해 가방 무게를 측정하는 날은 복지부장 선생님만 사전에 알았고, 담임선생님과 학생들은 알지 못하도록 하였다.
책가방 사용과 관련된 대상자의 특성을 의미하며 본 연구에서는 책가방 무게에 대한 지각 정도, 책가방을 메고 다닐 때 피로감 및 지친 느낌, 책가방의 형태, 보조가방 사용, 허리벨트 사용, 등하교 방법, 책가방을 메고 다니는 시간, 책가방을 가지고 다니는 방법, 책가방을 메고 다니는 모습, 책가방을 챙기는 방법, 책가방 내용물, 등교 시 책가방 안의 책 수(학교 책 수, 학원 책 수, 방과 후 책 수, 기타), 하교 후 학원 가방 안의 책 수, 책가방 선택 방법, 사물함 사용을 포함한 총 10문항으로 구성되었다. 아동의 이해를 돕기 위해 5문항은 그림을 사용하였다. 책가방 사용 관련 특성 중 3문항(책가방을 가지고 다니는 방법, 책가방을 메고 다니는 모습, 책가방을 챙기는 방법)의 그림은 선행연구[
근골격계 증상은 지난 1주일 동안 책가방 사용과 관련하여 목, 어깨, 허리에 통증, 불편감 또는 저리는 증상을 의미한다. 본 연구에서는 책가방 사용과 관련된 근골격계 증상 유무, 통증 부위, 통증 강도, 통증 빈도 등을 포함한 5문항으로 구성되었다. 아동의 이해를 돕기 위해 2문항은 그림(통증 강도) 또는 사진(통증 부위)을 사용하여 학생의 이해와 판단을 도왔고, 학생의 사진 촬영은 부모와 학생의 동의하에 이루어졌다.
국외의 선행연구에 근거하여[
본 연구는 C대학 연구윤리심의위원회(Institutional Review Board, IRB)의 승인을 받은 후(2-1041055-AB-N-01-2014-0021) 연구자가 학교를 방문하여 학교장에게 연구의 목적과 방법 그리고 설문지의 내용을 설명하고 연구 진행 동의를 얻은 후 진행하였다. 먼저 가정 통신문을 통해 학부모의 서면 동의가 이루어진 학생들에게 본 연구의 취지를 설명하고, 연구에 참여함으로써 예견되는 위험성 및 불편, 연구대상자의 익명성과 비밀유지에 대한 설명을 하였으며, 자발적으로 원하는 학생들에게 서면동의를 받은 후 설문을 진행하였다. 자료수집은 구조화된 자기기입식 설문지를 통해 이루어졌으며, 체중, 키, 책가방 무게를 먼저 측정 후 설문지를 작성하였고, 약 15분이 소요되었다. 설문이 끝난 학생에게는 감사의 표시로 소정의 답례품(수첩)을 주었으며, 자료수집 후 담임 선생님과 연구자가 학생들에게 안전한 가방 사용법에 대한 간단한 교육을 하였다. 자료수집 기간은 2014년 7월 23일부터 24일까지였다.
본 연구의 수집된 자료는 SPSS/WIN 21.0 program을 이용하여 분석하였으며, 구체적인 분석방법은 다음과 같다.
1) 대상자의 일반적 특성, 상대적인 책가방 무게 및 사용 관련 특성과 근골격계 증상은 기술통계를 사용하여 분석하였다.
2) 대상자의 일반적 특성 및 책가방 사용 관련 특성에 따른 상대적인 책가방 무게의 차이는 독립표본 t-검정, 일원분산분석으로 분석하였으며, 사후 검증은 Scheffé test를 사용하였다. BMI는 2007년 소아·청소년 표준 성장도표를 근거로 85백분위수 미만, 85-95백분위수, 95백분위수 이상으로 범주화하였다.
3) 대상자의 일반적 특성 및 책가방 사용 관련 특성에 따른 근골격계 증상과의 관련성은 χ2 검정 또는 피셔의 정확도 검정(Fisher’s exact test)을 사용하여 분석하였다.
4) 대상자의 상대적인 책가방의 무게 및 근골격계 증상의 예측요인을 파악하기 위해서 로지스틱 회귀분석(logistic regression analysis)을 하였다. 책가방의 상대적인 무게를 예측하기 위한 로지스틱 회귀모형에는 단일변량 분석 결과 통계적으로 유의했던 변수를 투입하였고, 안전한 책가방의 무게 기준은 가장 보수적이며 일반적으로 사용하는 기준인 체중의 10% 미만을 기준으로[
연구대상자는 총 228명으로, 평균 연령은 11.89세(SD = 0.83)였으며, 범위는 10세에서 13세였다. 학년은 4학년이 39.0%, 5학년이 32.5%, 6학년이 28.5%였다. 성별은 남학생이 50.0%(n =114)였고, 여학생이 50.0%(n =114)로 같았다. 건강상태는 ‘좋다’로 응답한 대상자가 전체의 77.6%, ‘그저 그렇다’가 19.8%, 그리고 ‘나쁘다’라고 응답한 대상자는 2.6%였다. 대상자의 BMI는 85백분위수 미만이 86.4%(n =197), 85-95백분위수가 8.3%(n =19), 95백분위수 이상이 5.3%(n =12)였다.
대상자 모두(100%)가 배낭형 책가방을 가지고 다니는 것으로 나타났다. 학교 책가방을 얼마나 안전하게 사용하는지 알아 본 결과, 연구대상자들의 책가방 평균무게는 2.51kg (SD =1.11)이었으며, 대상자의 상대적인 책가방 무게는 6.40%(SD =2.88)였고, 범위는 0.56%에서 15.28%였다. 상대적인 책가방 무게가 체중의 10% 미만인 경우는 86.8%, 그리고 10% 이상인 경우는 13.2%(n =30)였다.
책가방을 멜 때 96.5%(n =220)가 양쪽 어깨에 메었으며, 3.5%(n = 8)는 한쪽 어깨에 메고 다니는 것으로 나타났다. 책가방에 허리벨트가 없는 대상자는 86.0%(n =196)였으며, 허리벨트가 있지만 ‘사용하지 않는다’고 응답한 대상자는 56.2%(n =18)였고, 허리벨트가 있고 ‘가끔 사용한다’는 37.5%(n =12), 그리고 허리벨트가 있고 ‘자주 사용한다’는 6.3%(n =2)였다.
책가방에 물건을 넣을 때 크고 무거운 것을 넣는 위치를 조사했을 때 40.8%가 아무렇게나 넣은 것으로 응답했으며, 49.6%가 크고 무거운 것을 등판 쪽으로 배치하는 것으로 응답하였다. 연구대상자는 100% 모두 사물함이 있다고 했으며, 이들 중 88.2%는 ‘잘 사용한다’고, 11.8%는 ‘거의 사용하지 않는다’고 응답을 하였다. 대상자들은 하루에 평균 34.54분 책가방을 가지고 다니는 것으로 응답을 하였다(
대상자들이 책가방을 구입할 때 가장 중요하게 고려하는 3가지를 선택하도록 했을 때, 가장 우선순위가 높았던 것은 편리성(78.5%, n =179)이었으며, 부모님 의견(43.4%, n = 99), 안전성(42.1%, n = 96), 색깔(40.4%, n = 92), 크기(36.0%, n = 82), 디자인(32.9%, n =75), 상표(21.9%, n =50) 순으로 나타났다. 또한 대상자들이 책가방 안에 넣고 다니는 내용물을 조사한 결과 우선순위가 높았던 것은 학습기본 물품인 공책 89.9%(n =205), 필통 89.5%(n =204)였으며, 다음으로 학원 책 53.9%(n =123), 교과서 44.7%(n=102), 기타용품, 악기, 전자제품, 운동 용품, 미술용품, 옷 순으로 나타났다.
대상자의 42.5%(n = 97)가 목, 어깨 또는 허리에 통증을 경험한 적이 있다고 응답했으며, 근골격계 증상을 호소한 대상자(n = 97) 중에서 목과 어깨 두 군데 이상의 부위에 통증을 경험한 적이 있는 대상자가 55.6%(n =54)로 목, 어깨, 허리 중 한 군데에만 통증을 경험한 대상자 44.4%(n = 43)보다 많다고 조사되었다. 가장 통증 빈도가 높은 부위는 어깨(32.0%), 목과 어깨(30.9%), 목, 어깨와 허리(13.4%), 목(10.3%), 어깨와 허리(7.2%), 목과 허리(4.1%), 허리(2.1%) 순이었다. 통증강도는 통증이 전혀 없는 경우를 0점, 아주 심한 경우를 10점으로 볼 때 평균 4.55점(SD =2.01)의 통증을 호소하였다. 통증이 있었다고 보고한 대상자들에게 지난 1주 동안의 통증의 빈도를 조사하였을 때 ‘거의 없었다(1회 미만)’가 7.2%(n=7), ‘가끔있었다(1-2회)’가 62.9%(n= 61), ‘자주있었다 (3-4회)’가 21.7%(n =21), 그리고 ‘계속 있었다(5-7회)’가 8.2%(n = 8)였다. 책가방이 통증의원인이거나악화시킨다고생각하는대상자는 72.2%(n=70)였다.
대상자의 특성 중 상대적 책가방 무게는 학년, BMI, 학원 책 소지 여부에 따라서만 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 학년에 따른 상대적인 책가방 무게 차이는 5학년이 7.66%(SD =3.02)로 4학년 5.99%(SD =2.41)와 6학년 5.51%(SD =2.84)보다 높았고 (F=12.223,
대상자의 특성 중 성별, 상대적인 책가방 무게, 사물함 사용, 학원책 소지 여부만이 근골격계 통증 여부와 통계적으로 유의한 관련성이 있었다. 남학생의 34.2%가 근골격계 통증을 호소한 반면, 여학생의 50.9%가 근골격계 통증을 호소하였으며, 성별과 근골격계 통증 여부는 통계적으로 유의한 관련성이 있었다(χ2 = 6.477,
상대적인 책가방 무게를 예측하기 위해 로지스틱 회귀모형에는 일반적 특성과 책가방 관련특성 중 상대적인 책가방 무게와 통계적으로 유의한 차이를 보인 변수를 투입하여 분석하였고, 상대적인 책가방의 무게를 10% 미만을 집단 0 (안전함), 10% 이상을 집단 1 (안전하지 못함)로 재부호화하였다. 대상자의 상대적인 무게 예측 회귀모형은 유의한 것으로 나타났으며(χ2 =16.698,
근골격계 증상을 예측하기 위한 로지스틱 회귀모형에는 일반적 특성과 책가방 관련특성 중 근골격계 증상과 통계적으로 유의한 관련성을 보인 변수를 투입하여 분석하였고, 근골격계 증상이 없는 경우를 집단 0 (아니요), 근골격계 증상이 있는 경우를 집단 1 (예)로 재부호화하였다. 대상자의 근골격계 증상 예측 회귀모형은 유의한 것으로 나타났으며(χ2 =22.497,
본 연구는 초등학교 고학년 학생의 상대적인 책가방 무게와 책가방 사용 관련 특성 및 근골격계 증상을 조사하고 이들 간의 관계를 파악하여 궁극적으로 상대적인 책가방 무게와 근골격계 증상에 미치는 영향 요인을 조사하였다. 연구결과, 대상자들의 상대적인 책가방 무게의 평균은 6.40%로 안전한 책가방 사용을 위한 권장 무게의 기준보다 무겁지는 않았지만, 책가방 사용 관련 특성을 살펴보았을 때 안전한 책가방 사용 원칙이 지켜지지 않는 부분이 있었다. 로지스틱 회귀분석 결과 상대적인 책가방 무게에 영향을 미치는 요인은 학년이었으며, 근골격계 증상에 미치는 요인으로는 성별, 상대적인 책가방 무게, 사물함 사용으로 나타났다.
본 연구에서 가방을 멜 때 96.5%가 양쪽 어깨에 메는 것으로 나타나 Jung 등[
연구 대상자의 책가방 평균 무게는 2.51kg였고, 상대적인 책가방 무게는 6.40%로 안전한 책가방 사용을 위해 가장 보수적이고 일반적으로 사용하는 기준[
본 연구에서 근골격계에 통증을 호소한 대상자는 42.5%였으며, 가장 흔한 통증부위는 어깨였으며 그 다음이 목과 어깨였으며, 통증을 호소한 대상자의 55.6%가 두 군데 이상의 부위에 통증을 호소하였다. 이 결과는 국내에서 초·중등학생을 대상으로 실시한 Shin 등[
본 연구에서 대상자의 상대적인 책가방 무게는 단일변량 분석에서 학년, BMI와 학원 책 소지 여부에 따라서 통계적으로 유의한 차이를 보였지만, 로지스틱 회귀분석에서는 학년만이 상대적인 책가방 무게의 예측변수로 나타났다. 10% 이상의 상대적인 책가방 무게를 가지고 다닐 확률이 5학년 학생이 4학년 학생에 비해 5.865배인 것으로 나타났다. 이는 학년에 따라 학교 교과과정 및 학원 등의 일정이 다르기 때문인 것으로 보인다. Jung[
BMI에 따른 상대적인 책가방 무게는 로지스틱 회귀분석에서는 통계적으로 유의한 예측변수로 나타나지 않았지만, 단일변량 분석에서 BMI가 85백분위수 미만인 학생이 85-95백분위수와 95백분위수 이상인 학생보다 책가방의 무게가 무거운 것으로 나타났다. 즉 마른 학생들이 비만한 학생보다 상대적인 책가방 무게가 무겁다는 것을 보여준다. Jung[
본 연구에서 대상자의 근골격계 증상은 단일변량 분석에서 성별, 상대적인 책가방 무게, 사물함 사용, 학원 책 소지 여부에 따라서 통계적으로 유의한 관련성이 있었고, 이 변수들은 학원 책 소지 여부를 제외하고 로지스틱 회귀분석 결과에서도 근골격계 증상의 예측변수로 나타났다. 여학생이 남학생보다 2.068배 근골격계 증상을 더 호소하는 것으로 나타났다. 이는 Grimmer와 Williams[
사물함의 사용 여부와 근골격계 증상은 통계적으로 유의한 관련성을 보였고, 로지스틱 회귀분석에서 근골격계 증상 여부를 예측하는 가장 강력한 예측요인으로 나타났다. 본 연구 대상자의 100%가 사물함을 가지고 있었고 이들 중 88.2%가 사물함을 잘 사용한다고 응답하였다. 이는 Jung 등[
상대적인 책가방 무게는 로지스틱 회귀분석에서 근골격계 증상에 대해 통계적으로 유의한 예측 변수로 나타났다. 상대적인 책가방 무게가 10% 이상인 학생은 상대적인 책가방 무게가 10% 미만인 학생에 비해 근골격계 증상을 2.385배 더 호소하는 것으로 나타났다. Skaggs 등[
학원 책 소지 여부는 로지스틱 회귀분석에서는 상대적 책가방 무게와 근골격계 통증 여부를 예측하는 데 통계적으로 유의하지 않았지만, 연구 대상자의 53.9%가 책가방에 학원 책을 가지고 다니고 있었던 점과 공책과 필통 다음으로 책가방에 많이 가지고 다니는 물건이 학원 책이었던 점, 그리고 단일변량 분석에서 학원 책을 가지고 다니는 학생의 상대적 책가방 무게가 더 무거웠고 통증을 호소하는 학생들이 많았다는 점에서 학원 문화가 발달해 있는 우리나라의 특성상 우리나라 학생들에게 학원 책이 근골격계 증상의 일 원인이 될 수도 있다는 점을 간과해서는 안 될 것이다. 책가방의 상대적인 무게 및 근골격계 증상을 가중시키는 데 학원 책의 소지 여부보다는 학원 책의 무게 측정이 중요함에도 불구하고 본 연구에서 아쉽게도 학원 책의 무게를 따로 측정하지 못했다는 본 연구의 제한점을 보완하여 추후 연구에서는 학원 책의 무게를 측정하는 것이 필요할 것이다.
본 연구는 다음과 같은 제한점이 있으므로 결과를 일반화 하는 데 신중을 기해야 한다. 첫째, 편의표집에 의해 일 지역의 초등학교 2곳만을 조사하였으므로 결과를 일반화하는 데는 제한점이 있다. 둘째, 자료수집 시 당일 자신의 책가방 무게에 대한 주관적 평가에서 70.2%가 ‘평상시와 유사하다’, 7.9%가 ‘평상시보다 무겁다’, 21.9%가 ‘평상시보다 가볍다’고 보고하여 조사 시기가 큰 영향을 미치지 않았을 것으로 보이나 수집 기간이 기말고사가 끝난 후였으므로 책가방 무게에 영향을 미쳤을 가능성을 배제할 수 없다. 셋째, 일주일의 교과과정이 다름에도 불구하고 단지 하루만을 선택하여 조사를 하였다는 점이다. 그러나 교사와 학생들이 조사하는 요일과 날짜를 인식하지 못하도록 요일을 임의로 정하여 선택편견을 배제하기 위해 노력을 하였다. 넷째, 본 연구에서 아동의 상대적인 책가방 무게와 근골격계 증상을 예측하기 위한 모형의 설명력은 높지 않았다. 아동의 근골격계 통증의 결정요인은 매우 다양하여 책가방 무게 이외에도 자세습관[
본 연구결과 비록 상대적인 책가방의 무게가 권고되는 범위 안에 있었지만, 상당수의 비율이 책가방 사용에 대한 안전지침이 이루어지지 않았고, 대상자의 42.5%가 근골격계 증상을 호소한다는 점과 상대적인 책가방의 무게 및 근골격계 증상의 예측요인은 매우 의미 있는 자료이다. 따라서, 책가방 사용과 관련하여 발생 가능한 아동의 근골격계 증상을 예방하고 아동의 안전한 책가방 사용 증진을 위한 캠페인 개발을 위한 기초자료로 활용함으로써 궁극적으로 아동의 건강증진에 기여할 수 있을 것으로 보인다.
이상의 결과를 바탕으로 간호 실무, 교육 및 연구를 위해 다음과 같이 제언을 한다. 첫째, 보건교사, 학교 관리자, 지역사회 교육전문가는 상대적인 책가방 무게 및 관련 책가방 안전지침에 대한 지속적인 홍보와 교육을 아동에게 제공하여 책가방 안전 인식을 확대해 나갈 수 있도록 해야 한다. 둘째, 상대적인 책가방 무게 및 근골격계 증상을 일으키는 요인을 고려한 안전한 책가방 사용에 대한 캠페인을 개발, 적용 및 평가하기 위한 연구와 연구대상자를 초등학생뿐만 아니라 중학생, 고등학생까지 확대하여 지속적인 추후 연구가 필요할 것으로 보인다. 셋째, 학생들이 휴대폰을 많이 사용한다는 점 등 아동기 근골격계 증상에 영향을 미칠 수 있는 다양한 요인들을 고려한 추후 연구가 요구된다.
No potential conflict of interest relevant to this article was reported.
Characteristics of Participants Related to Schoolbag Use (N=228)
Variables | Categories | n (%) | M (SD) | Range |
---|---|---|---|---|
Schoolbag weight (kg) | 2.51 (1.11) | 0.30-6.00 | ||
Relative schoolbag weight (RSW) |
6.40 (2.88) | 0.56-15.28 | ||
RSW < 10% | 198 (86.8) | |||
RSW ≥ 10% | 30 (13.2) | |||
Type of schoolbag | Backpack | 228 (100.0) | ||
Method of carrying a schoolbag | One shoulder | 8 (3.5) | ||
Both shoulders | 220 (96.5) | |||
Waist strap | Yes | 32(14.0) | ||
No | 196(86.0) | |||
Use of waist strap | Not used | 18 (56.2) | ||
Used sometimes | 12 (37.5) | |||
Used frequently | 2 (6.3) | |||
Packing heavy things | Both (front & back) | 5 (2.2) | ||
Front | 6 (2.6) | |||
Back | 113 (49.6) | |||
Middle | 11 (4.8) | |||
Careless | 93 (40.8) | |||
Using locker | Have a locker | 228 (100.0) | ||
Always use | 201 (88.2) | |||
Rarely use | 27 (11.8) | |||
Carry books for private educational institution | Yes | 123(53.9) | ||
No | 105(46.1) | |||
Subjective perception of current schoolbag weight | Same as usual | 160 (70.2) | ||
Heavier than usual | 18 (7.9) | |||
Lighter than usual | 50 (21.9) | |||
Feeling the schoolbag to be heavy | Never | 61 (26.8) | ||
Sometimes | 120 (52.6) | |||
Frequently | 36 (15.8) | |||
Always | 11 (4.8) | |||
Duration of carrying schoolbag per day (min) | < 10 | 9 (3.9) | 34.54 (23.48) | 4-110 |
10-19 | 44 (19.3) | |||
20-29 | 59 (25.9) | |||
30-39 | 39 (17.1) | |||
≥ 40 | 77 (33.8) |
RSW=(Schoolbag weight/Body weight)×100
Differences of Relative Schoolbag Weight by General Characteristics and Participants’ Schoolbag Use (N=228)
Variables | Categories | Relative schoolbag weight |
|||
---|---|---|---|---|---|
M (SD) | t/F | Scheffé | |||
Gender | Boys | 6.33 (2.98) | -0.356 | .723 | |
Girls | 6.46 (2.78) | ||||
Grade level | Grade 4a | 5.99 (2.41) | 12.223 | < .001 | a, c < b |
Grade 5b | 7.66 (3.02) | ||||
Grade 6c | 5.51 (2.84) | ||||
BMI | < 85 percentilea | 6.65 (2.85) | 6.135 | .003 | a > b, c |
85-95 percentileb | 4.92 (2.18) | ||||
≥ 95 percentilec | 4.51 (3.03) | ||||
Method of carrying a schoolbag | One shoulder | 5.69 (2.28) | -0.708 | .480 | |
Both shoulders | 6.42 (2.90) | ||||
Using locker | Always use | 6.30 (2.91) | 1.411 | .160 | |
Rarely use | 7.13 (2.58) | ||||
Books for private educational institution | Yes | 5.94 (2.87) | -2.24 | .026 | |
No | 6.79 (2.83) | ||||
Packing heavy things |
Right | 6.73 (2.93) | 1.738 | .084 | |
Wrong | 6.07 (2.80) | ||||
Use of waist strap |
Yes | 7.48 (2.14) | -1.391 | .175 | |
No | 6.25 (2.72) | ||||
Duration of carrying schoolbag per day (min) | < 10 | 5.53 (2.35) | 0.957 | .432 | |
10-19 | 6.31 (3.07) | ||||
20-29 | 6.64 (2.84) | ||||
30-39 | 5.77 (2.41) | ||||
≥ 40 | 6.67 (3.06) |
Recoded as back=right; Both, front, middle, careless=wrong;
Recoded as sometimes, frequently=used; Never=not used.
Relationship between Characteristics of Participants and Musculoskeletal Symptoms (N=228)
Variables | Categories | Musculoskeletal symptoms |
χ² | ||
---|---|---|---|---|---|
Yes n (%) | No n (%) | ||||
Gender | Boys | 39 (34.2) | 75 (65.8) | 6.477 | .011 |
Girls | 58 (50.9) | 56 (49.1) | |||
Grade level | Grade 4 | 34 (38.2) | 55 (61.8) | 1.160 | .560 |
Grade 5 | 33 (44.6) | 41 (55.4) | |||
Grade 6 | 30 (46.2) | 35 (53.8) | |||
BMI | < 85 percentile | 84 (42.6) | 113 (57.4) | 0.006 | .997 |
85-95 percentile | 8 (42.1) | 11 (57.9) | |||
≥ 95 percentile | 5 (41.7) | 7 (58.3) | |||
Relative schoolbag weight | < 10% | 79 (39.9) | 119 (60.1) | 4.306 | .038 |
≥ 10% | 18 (60.0) | 12 (40.0) | |||
Method of carrying a schoolbag |
One shoulder | 2 (25.0) | 6 (75.0) | 1.044 | .472 |
Both shoulder | 95 (43.2) | 125 (56.8) | |||
Using locker | Always use | 78 (38.8) | 123 (61.2) | 9.702 | .002 |
Rarely use | 19 (70.4) | 8 (29.6) | |||
Books for private educational institution | Yes | 60 (48.8) | 63 (51.2) | 4.250 | .039 |
No | 37 (35.2) | 68 (64.8) | |||
Packing heavy things |
Right | 51 (45.1) | 62 (54.9) | 0.614 | .433 |
Wrong | 46 (40.0) | 69 (60.0) | |||
Use of waist strap |
Yes | 5 (35.7) | 9 (64.3) | 1.245 | .265 |
No | 10 (55.6) | 8 (44.4) | |||
Duration of carrying schoolbag per day (min) | < 10 | 3 (33.3) | 6 (66.7) | 9.300 | .054 |
10-19 | 13 (29.5) | 31 (70.5) | |||
20-29 | 26 (44.1) | 33 (55.9) | |||
30-39 | 13 (33.3) | 26 (66.7) | |||
≥ 40 | 42 (54.5) | 35 (45.5) |
Fisher’s exact;
Recoded as back=right; Both, front, middle, careless=wrong;
Recoded as sometimes, frequently=used; Never=not used.
BMI=Body mass index.
Factors Influencing Relative Schoolbag Weight (N=228)
Variables | Categories | B | SE | OR | 95% CI | |
---|---|---|---|---|---|---|
Grade level | Grade 4 | 1 | ||||
Grade 5 | 1.769 | 0.534 | .001 | 5.865 | 2.058-16.715 | |
Grade 6 | 0.581 | 0.634 | .360 | 1.787 | 0.516-6.195 | |
BMI | < 85 percentile | 1 | ||||
85-95 percentile | -0.979 | 1.066 | .359 | 0.376 | 0.047-3.037 | |
≥ 95 percentile | -0.741 | 1.096 | .499 | 0.476 | 0.056-4.081 | |
Books for private educational institution | No | 1 | ||||
Yes | 0.224 | 0.418 | .592 | 1.251 | 0.551-2.840 | |
Constant | -2.875 | 0.517 | < .001 |
OR=Odds ratio; CI=Confidence interval; BMI=Body mass index.
Factors Influencing Musculoskeletal Symptoms (N=228)
Variables | Categories | B | SE | OR | 95% CI | |
---|---|---|---|---|---|---|
Gender | Boys | 1 | ||||
Girls | 0.727 | 0.286 | .011 | 2.068 | 1.180-3.624 | |
Relative schoolbag weight | < 10% | 1 | ||||
≥ 10% | 0.869 | 0.424 | .040 | 2.385 | 1.039-5.472 | |
Using locker | Always use | 1 | ||||
Rarely use | 1.261 | 0.463 | .006 | 3.529 | 1.423-8.748 | |
Books for private educational institution | No | 1 | ||||
Yes | 0.368 | 0.286 | .198 | 1.445 | 0.825-2.533 | |
Constant | -1.137 | 0.265 | < .001 |
OR=Odds ratio; CI=Confidence interval.